Симптомы панкреатита: как распознать и когда срочно к врачу

Панкреатит

Материал носит исключительно информационный характер и не является медицинской рекомендацией. Перед любыми действиями проконсультируйтесь с врачом.

Коротко

  • Панкреатит — воспаление поджелудочной железы. Бывает острым (развивается внезапно, опасно для жизни) и хроническим (тянется годами).
  • Главный признак острого панкреатита — сильная опоясывающая боль в верхней части живота, часто с рвотой, которая не приносит облегчения.
  • Острый панкреатит — неотложное состояние. При резкой нестерпимой боли в животе, многократной рвоте, слабости — звоните 103 или 112.
  • Хронический панкреатит проявляется мягче: тяжесть и боль после еды, вздутие, послабление стула, потеря веса.
  • Точный диагноз ставит только врач по анализам и УЗИ. Самолечение опасно.

Что такое панкреатит

Поджелудочная железа вырабатывает ферменты для переваривания пищи и гормоны (в том числе инсулин). При панкреатите эти ферменты активируются раньше времени и начинают повреждать саму железу — возникает воспаление. Состояние может быть лёгким, а может — угрожающим жизни, поэтому важно вовремя распознать симптомы.

Симптомы острого панкреатита

Острый панкреатит развивается быстро, в течение часов. Типичные признаки:

  • Сильная боль в верхней части живота, нередко опоясывающая (отдаёт в спину, под лопатки);
  • боль усиливается после еды, особенно жирной, и в положении лёжа;
  • тошнота и многократная рвота, не приносящая облегчения;
  • вздутие живота, напряжение мышц живота;
  • учащённое сердцебиение, слабость, иногда повышение температуры.

Симптомы хронического панкреатита

Хроническая форма развивается постепенно и протекает волнами — обострение сменяется затишьем:

  • тупая или ноющая боль в верхней части живота после еды;
  • тяжесть, вздутие, отрыжка;
  • изменения стула — кашицеобразный, жирный, плохо смывается;
  • постепенная потеря веса и снижение аппетита;
  • со временем — признаки нехватки ферментов и иногда повышение сахара в крови.

Где болит при панкреатите

Чаще всего боль ощущается в эпигастрии — под ложечкой, в верхней части живота посередине. Она может отдавать в левое подреберье, в спину или быть опоясывающей. Боль усиливается после приёма пищи и алкоголя. Если боль резкая и нестерпимая — это повод немедленно обратиться за помощью.

Причины

  • злоупотребление алкоголем;
  • желчнокаменная болезнь (камни перекрывают проток);
  • переедание, обилие жирной и жареной пищи;
  • некоторые лекарства, травмы, инфекции;
  • наследственные и обменные факторы.

Когда это опасно: красные флаги

Немедленно звоните 103 или 112, если есть хотя бы один признак:

  • нестерпимая, нарастающая боль в животе;
  • многократная неукротимая рвота;
  • сильная слабость, головокружение, холодный пот, спутанность сознания;
  • учащённое сердцебиение и падение давления;
  • кожа и белки глаз пожелтели;
  • живот вздут и резко болезненный при прикосновении.

Острый панкреатит может приводить к тяжёлым осложнениям, поэтому медлить нельзя.

Чем отличается острый панкреатит от хронического

Признак Острый панкреатит Хронический панкреатит
Начало Внезапное, за часы Постепенное, годами
Боль Сильная, опоясывающая Тупая, после еды
Рвота Частая, мучительная Редко
Опасность Угроза жизни, скорая Обострения, плановое лечение
Что делать Звонить 103/112 Записаться к гастроэнтерологу

Что делать

  • При острых симптомах главное — вызвать скорую. До приезда медиков, по данным клинических рекомендаций, обычно советуют воздержаться от еды и питья, не прогревать живот и не принимать обезболивающие до осмотра врача.
  • При хронических проявлениях есть смысл обратиться к гастроэнтерологу: специалист может назначить УЗИ и анализы (амилаза, липаза и др.).
  • Подбор ферментов и других препаратов специалисты рекомендуют доверять врачу: схему лечения определяет он.

К какому врачу обращаться

Диагностикой и лечением панкреатита занимается гастроэнтеролог. При остром состоянии помощь оказывают в стационаре (хирург, реаниматолог). Если вы не уверены, к кому идти и насколько срочно, ИИ-консультант Доктры поможет сориентироваться.

Частые вопросы

Сколько длится приступ панкреатита? Острый приступ может длиться от нескольких часов до нескольких дней и требует медицинской помощи. Самостоятельно «переждать» сильную боль в животе нельзя.

Можно ли вылечить хронический панкреатит? Полностью обратить хронические изменения, по данным исследований, как правило, не удаётся, однако наблюдение у врача и подобранная им терапия в ряде случаев помогают добиться стойкого затишья и хорошего качества жизни. Для точного ответа в вашей ситуации лучше проконсультироваться со специалистом.

Что можно есть при панкреатите? В остром периоде врачи обычно ограничивают питание, которое ведётся под их контролем. При хронической форме специалисты в некоторых случаях рекомендуют щадящий режим питания с ограничением жирного, жареного и алкоголя. Конкретный рацион лучше обсудить с гастроэнтерологом.

Панкреатит — это навсегда? Острый панкреатит при своевременном лечении может пройти бесследно. Хронический требует постоянного наблюдения и коррекции образа жизни.

Опасен ли панкреатит для жизни? Острый панкреатит может быть опасен и требует неотложной помощи. Поэтому при сильной боли в животе важно не заниматься самолечением, а сразу обратиться к врачу.

Итог

Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы, которое может быть как угрожающим жизни (острая форма), так и хроническим. Главный сигнал тревоги — сильная боль в верхней части живота с рвотой. При острых симптомах нужна скорая помощь, при умеренных хронических — плановый визит к гастроэнтерологу.


Статья носит информационный характер и не заменяет очной консультации врача. При резкой боли в животе, многократной рвоте и ухудшении состояния звоните 103 или 112.

Источники:

  1. Клинические рекомендации «Острый панкреатит», Минздрав РФ.
  2. Клинические рекомендации «Хронический панкреатит», Российская гастроэнтерологическая ассоциация.
  3. Материалы ВОЗ о заболеваниях органов пищеварения.