Материал носит исключительно информационный характер и не является медицинской рекомендацией. Перед любыми действиями проконсультируйтесь с врачом.
Коротко
- Шейный остеохондроз — это возрастные и связанные с нагрузкой изменения межпозвонковых дисков шейного отдела. Часто проявляется болью в шее, головной болью и головокружением.
- Остеохондроз бывает в любом отделе позвоночника: шейном, грудном и поясничном — симптомы отличаются по расположению.
- Сами по себе изменения дисков встречаются у большинства взрослых и не всегда означают болезнь — важны именно симптомы и их влияние на жизнь.
- Тревожные признаки, требующие срочной помощи: онемение или слабость в руках/ногах, нарушение мочеиспускания и стула, боль после травмы, боль с температурой или необъяснимой потерей веса.
- Разобраться, в чём причина боли и нужен ли врач, поможет невролог. Самодиагностика по интернету ненадёжна.
Что такое остеохондроз
Остеохондроз — это постепенные дегенеративные изменения межпозвонковых дисков и прилегающих к ним позвонков. Диски работают как амортизаторы между позвонками; со временем они теряют влагу и эластичность, становятся тоньше, а нагрузка на суставы и связки позвоночника растёт. Это может вызывать боль, скованность и напряжение мышц.
Важно понимать: подобные изменения находят на снимках у большинства людей старше 30–40 лет, и далеко не всегда они дают симптомы. Поэтому «остеохондроз на снимке» сам по себе — не приговор. Значение имеют ваши жалобы: где и как болит, что усиливает боль, есть ли онемение или слабость.
Симптомы шейного остеохондроза
Шейный отдел самый подвижный и уязвимый. Характерные признаки:
- боль и скованность в шее, отдающая в затылок, плечо или между лопаток;
- головная боль, чаще в затылке и висках, усиливающаяся при долгой работе за столом;
- головокружение, потемнение в глазах при резких поворотах головы;
- ощущение хруста при движениях шеи;
- онемение, покалывание в руках и пальцах, снижение силы в кисти.
Если кружится голова и шумит в ушах, это может быть связано не только с шеей — причины головокружения бывают разными. Подробнее об этом — в статье почему кружится голова.
Симптомы грудного остеохондроза
Грудной отдел менее подвижен, поэтому страдает реже, но его симптомы коварны — их легко спутать с болезнями сердца или лёгких:
- ноющая или сдавливающая боль в грудном отделе спины и между лопатками;
- боль, усиливающаяся при глубоком вдохе, кашле, длительном сидении;
- ощущение «кола» или скованности в спине по утрам;
- иногда боль опоясывает грудную клетку по ходу рёбер.
Боль в грудной клетке всегда требует осторожности: похожие ощущения дают инфаркт и другие опасные состояния. Если боль давящая, сопровождается одышкой, потливостью, отдаёт в руку или челюсть — не разбирайтесь сами, вызывайте скорую.
Симптомы поясничного остеохондроза
Поясница несёт наибольшую нагрузку, поэтому поясничный остеохондроз встречается чаще всего:
- боль и скованность в пояснице, усиливающиеся после нагрузки или долгого сидения;
- боль, отдающая в ягодицу и по задней поверхности ноги (так называемая «прострел»);
- онемение, покалывание или слабость в ноге и стопе;
- трудности при наклонах и разгибании спины.
Общие признаки остеохондроза
Независимо от отдела, есть общие проявления, по которым можно заподозрить проблему:
- боль, которая усиливается при нагрузке и стихает в покое;
- утренняя скованность, ощущение «несмазанного» позвоночника;
- напряжение и спазм мышц вокруг больного участка;
- ограничение подвижности — трудно повернуться, наклониться;
- периоды обострения и затишья.
Причины
- естественное старение и износ межпозвонковых дисков;
- сидячий образ жизни и долгая работа в одной позе;
- слабость мышц спины и пресса, лишний вес;
- неправильная осанка, тяжёлый физический труд, подъём тяжестей;
- травмы спины и шеи в прошлом;
- наследственная предрасположенность.
Когда это опасно: красные флаги
Чаще всего боль в спине не опасна и проходит сама. Но есть признаки, при которых нельзя медлить.
Немедленно звоните 103 или 112, если есть хотя бы один признак:
- внезапное онемение или слабость в руках или ногах, особенно в обеих сразу;
- нарушение мочеиспускания или стула (задержка либо недержание), онемение в области промежности;
- боль появилась после травмы — падения, удара, аварии;
- боль сопровождается повышением температуры, ознобом;
- боль возникла на фоне необъяснимой потери веса или у человека с онкологическим заболеванием в анамнезе;
- нестерпимая боль в грудной клетке с одышкой, потливостью, отдающая в руку или челюсть.
Эти симптомы могут говорить о сдавлении нервов, инфекции или других серьёзных состояниях, которые требуют срочной помощи.
Симптомы по отделам позвоночника
| Отдел позвоночника | Характерные симптомы |
|---|---|
| Шейный | Боль в шее, головная боль и головокружение, онемение рук, хруст при поворотах |
| Грудной | Боль между лопаток и в груди, усиление при вдохе, скованность спины |
| Поясничный | Боль в пояснице, «прострелы» в ногу, онемение и слабость в ноге |
Что делать
- При умеренной боли без тревожных признаков по данным исследований сохранение посильной активности нередко переносится легче, чем длительный постельный режим; о подходящем для вас режиме лучше спросить врача.
- Организацию рабочего места, осанку и режим перерывов при сидячей работе разумно обсудить со специалистом.
- Обезболивающие и любые манипуляции с позвоночником требуют осторожности — схему и допустимость нагрузок определяет только врач после осмотра.
- При повторяющихся или сильных болях, онемении, слабости для точного ответа лучше проконсультироваться с неврологом; в некоторых случаях специалисты направляют на МРТ.
- При появлении красных флагов — не ждите, вызывайте скорую.
К какому врачу обращаться
Болью в спине и шее, связанной с остеохондрозом, занимается невролог. При необходимости он привлекает врача ЛФК, физиотерапевта или нейрохирурга. Если вы не уверены, к кому идти и насколько срочно, поможет разобраться врач нужной специальности, а сориентироваться на первом шаге — ИИ-консультант Доктры.
Частые вопросы
Может ли от шейного остеохондроза кружиться голова? Да, головокружение и головная боль — частые спутники шейного остеохондроза. Но похожие симптомы дают и другие причины, поэтому при выраженном или повторяющемся головокружении стоит показаться неврологу.
Опасен ли остеохондроз? Сами изменения дисков обычно не опасны. Опасны осложнения — сдавление нервов с онемением и слабостью. Именно поэтому важно следить за тревожными признаками из раздела о красных флагах.
Чем грудной остеохондроз отличается от болезней сердца? Боль при грудном остеохондрозе обычно связана с движением, позой, вдохом и не сопровождается одышкой. Но отличить её от сердечной самостоятельно сложно, поэтому при боли в груди безопаснее показаться врачу, а при давящей боли — вызвать скорую.
Можно ли вылечить остеохондроз навсегда? Полностью обратить возрастные изменения дисков нельзя. По данным исследований, у части людей укрепление мышц, внимание к осанке и физическая активность связаны с более редкими обострениями, однако индивидуальный прогноз и план лучше обсудить с врачом.
Помогает ли гимнастика при остеохондрозе? По данным исследований, регулярная посильная физическая активность для мышц спины и шеи у многих связана с улучшением самочувствия. Подойдут ли упражнения именно вам и какие — для точного ответа лучше проконсультироваться с врачом или специалистом ЛФК, особенно если есть боль или онемение.
Итог
Остеохондроз — это возрастные и связанные с нагрузкой изменения позвоночника, которые могут проявляться болью в шее, спине, головной болью, головокружением и онемением. Симптомы зависят от отдела: шейного, грудного или поясничного. В большинстве случаев это не опасно, но при онемении и слабости в конечностях, нарушении работы тазовых органов, боли после травмы или с температурой нужна срочная помощь. В остальных случаях стоит спокойно записаться к неврологу.
Статья носит информационный характер и не заменяет очной консультации врача. При онемении или слабости в конечностях, нарушении мочеиспускания, боли после травмы или сильной боли в груди звоните 103 или 112.
Источники:
- Клинические рекомендации по дегенеративным заболеваниям позвоночника, Минздрав РФ.
- Клинические рекомендации Всероссийского общества неврологов по боли в спине.
- Материалы ВОЗ о заболеваниях опорно-двигательного аппарата и боли в спине.