Молочница у женщин: симптомы и лечение

Молочница

Материал носит исключительно информационный характер и не является медицинской рекомендацией. Перед любыми действиями проконсультируйтесь с врачом.

Коротко

  • Молочница (вагинальный кандидоз) — это разрастание грибков рода Candida, которые в небольшом количестве в норме живут на слизистых. Это очень распространённое состояние, в нём нет ничего стыдного.
  • Типичные симптомы у женщин: зуд и жжение в области половых органов, белые творожистые выделения без резкого запаха, дискомфорт при мочеиспускании и близости.
  • Точно отличить молочницу от других инфекций (бактериального вагиноза, ИППП) можно только по анализу — симптомы часто похожи. Для точного ответа лучше проконсультироваться с врачом.
  • Красные флаги, когда это может быть НЕ молочница и нужен врач: температура, боль внизу живота, выделения с неприятным запахом или необычного цвета (жёлтые, зелёные, серые), симптомы не проходят.
  • Препарат и схему подбирает только врач. При беременности — тем более стоит обратиться к специалисту.

Что такое молочница (кандидоз)

Молочница — бытовое название кандидоза, грибковой инфекции, которую вызывают дрожжеподобные грибки рода Candida. Эти грибки в небольшом количестве есть у большинства людей и в норме не доставляют проблем. Но при определённых условиях они начинают активно размножаться — и появляются неприятные симптомы.

Это одно из самых частых состояний, с которыми женщины обращаются к гинекологу. По разным оценкам, хотя бы раз в жизни с молочницей сталкивается большинство женщин. Тема может казаться неловкой, но для врача это рутинный и понятный вопрос — стесняться здесь нечего.

Симптомы молочницы у женщин

Признаки молочницы у женщин обычно довольно узнаваемы, но похожи и на другие состояния. Чаще всего встречаются:

  • зуд и жжение в области наружных половых органов и влагалища, иногда довольно сильные;
  • белые творожистые выделения — густые, хлопьевидные, напоминающие творог, обычно без резкого неприятного запаха;
  • покраснение и отёчность слизистой, ощущение раздражения;
  • дискомфорт или жжение при мочеиспускании;
  • неприятные ощущения или боль во время близости.

Симптомы нередко усиливаются перед менструацией. Важно: похожие проявления бывают и при других инфекциях, поэтому ставить себе диагноз только по описанию не стоит.

Симптомы молочницы у мужчин

Кандидоз бывает и у мужчин, хотя реже и часто протекает мягче. Возможные признаки:

  • покраснение и зуд головки полового члена и крайней плоти;
  • белый творожистый налёт, иногда с кисловатым запахом;
  • жжение при мочеиспускании или при близости;
  • отёчность и раздражение кожи.

Иногда симптомы у мужчин слабо выражены или отсутствуют. Если у партнёрши есть молочница, а у мужчины появился дискомфорт, имеет смысл показаться урологу.

Молочница при беременности

Во время беременности молочница встречается особенно часто: меняется гормональный фон и кислотность слизистой, и грибкам становится легче размножаться. Симптомы те же — зуд, жжение, творожистые выделения.

Это распространённая и в большинстве случаев неопасная ситуация, но при беременности особенно важно не действовать самостоятельно. По данным специалистов, многие привычные средства в этот период могут не подходить. Препарат и схему подбирает только врач, ведущий беременность, с учётом срока. Поэтому при первых симптомах стоит обратиться к своему гинекологу.

Хроническая (рецидивирующая) молочница

Иногда молочница возвращается снова и снова. О хронической (рецидивирующей) форме говорят, когда обострения случаются часто — несколько раз в год. Симптомы те же, но повторяются с заметной регулярностью.

Частые рецидивы — это сигнал не просто «полечить ещё раз тем же средством», а разобраться в причине вместе с врачом. За частыми обострениями могут стоять не диагностированный сахарный диабет, особенности иммунитета, гормональные изменения или то, что под видом «молочницы» на самом деле скрывается другая инфекция. Самостоятельная борьба по рекламе из аптеки в таких случаях обычно не помогает и затягивает решение проблемы.

Причины

Размножение грибков провоцируют разные факторы:

  • приём антибиотиков (нарушают нормальную микрофлору);
  • снижение иммунитета, стресс, недосып;
  • гормональные изменения — беременность, некоторые контрацептивы;
  • сахарный диабет и колебания уровня сахара;
  • тесное синтетическое бельё, избыточная гигиена с агрессивными средствами;
  • иногда — на фоне общего ослабления организма после болезни.

Когда это НЕ молочница: красные флаги и когда к врачу

Молочница сама по себе обычно не опасна, но под её маской могут скрываться более серьёзные инфекции. Обратитесь к врачу, если есть хотя бы один из признаков:

  • повышение температуры, озноб;
  • боль внизу живота или в пояснице;
  • выделения с неприятным (например, рыбным) запахом или необычного цвета — жёлтые, зеленоватые, серые, с примесью крови;
  • симптомы не проходят после лечения или быстро возвращаются;
  • появились язвочки, пузырьки или ранки на слизистой;
  • симптомы появились после незащищённого контакта с новым партнёром.

Эти признаки могут указывать на бактериальный вагиноз, инфекции, передающиеся половым путём, или воспаление органов малого таза — и требуют осмотра и анализов. Самолечение здесь особенно рискованно: оно снимает часть симптомов, но не лечит истинную причину.

Что делать

  • Похожие симптомы бывают у нескольких разных инфекций, и точно различить их может только врач по анализу (мазок), поэтому для точного ответа лучше проконсультироваться со специалистом.
  • Бесконтрольное применение средств «от молочницы» может быть рискованным: если это не она, есть вероятность потерять время и запустить настоящую инфекцию.
  • По данным специалистов, свободное хлопковое бельё и отказ от агрессивных моющих средств для интимной гигиены могут снижать риск раздражения.
  • При беременности с любыми симптомами стоит обратиться к своему гинекологу.
  • Если стесняетесь идти на приём, можно начать с анонимной онлайн-консультации, чтобы понять, что делать дальше.

К какому врачу обращаться

При симптомах молочницы женщине следует обратиться к гинекологу, мужчине — к урологу. Врач возьмёт мазок, подтвердит или исключит кандидоз и подберёт лечение. Если вы не уверены, к кому идти и нужен ли вообще очный визит, ИИ-консультант Доктры поможет сориентироваться — анонимно.

Чем молочница отличается от других инфекций

Таблица помогает сориентироваться, но точно различить эти состояния можно только по анализу у врача — симптомы часто пересекаются.

Признак Молочница (кандидоз) Бактериальный вагиноз Другие инфекции (в т.ч. ИППП)
Выделения Белые, творожистые, густые Серовато-белые, жидкие Жёлтые, зелёные, пенистые, разные
Запах Обычно без резкого запаха Неприятный, «рыбный» Часто неприятный
Зуд / жжение Выраженные Умеренные или нет Бывают
Что различает Только анализ (мазок) Только анализ Только анализ + врач
Что делать К гинекологу К гинекологу К гинекологу/урологу

Частые вопросы

Как понять, что это именно молочница, а не что-то другое? По описанию — никак нельзя быть уверенным на 100%. Творожистые выделения с зудом и без резкого запаха характерны для молочницы, но похожие симптомы дают и другие инфекции. Точно подтверждает диагноз только мазок.

Можно ли вылечить молочницу самостоятельно? Покупать средства по рекламе бывает рискованно: если это не кандидоз, есть вероятность замаскировать настоящую инфекцию. Препарат и схему обычно подбирает врач после осмотра, поэтому для точного ответа лучше проконсультироваться со специалистом.

Молочница передаётся партнёру? Кандидоз — это не классическая половая инфекция, но при близости симптомы могут появиться и у партнёра. Если у обоих есть проявления, лучше показаться врачу вместе.

Опасна ли молочница при беременности? В большинстве случаев она неопасна, но при беременности особенно важно не действовать самостоятельно. Стоит обратиться к своему гинекологу — он сможет подобрать подходящий для срока вариант.

Почему молочница возвращается снова и снова? Частые рецидивы — повод разобраться в причине: это может быть сахарный диабет, особенности иммунитета, гормоны или другая инфекция под видом молочницы. С этим нужно идти к врачу, а не лечиться по кругу самостоятельно.

К врачу неудобно идти из-за стеснения — что делать? Для гинеколога это обычная и частая тема, стесняться нечего. А начать можно с анонимной онлайн-консультации, где вы спокойно опишете симптомы и поймёте, нужен ли очный визит.

Итог

Молочница — распространённая грибковая инфекция, в которой нет ничего стыдного. У женщин она проявляется зудом, жжением и белыми творожистыми выделениями, у мужчин — покраснением и налётом. Проблема в том, что похожие симптомы бывают и у других, более серьёзных инфекций, а самолечение по рекламе часто маскирует настоящую причину. Если есть температура, боль внизу живота, выделения с запахом или необычного цвета, либо симптомы не проходят после лечения — это повод показаться врачу.


Статья носит информационный характер и не заменяет очной консультации врача. При повышении температуры, боли внизу живота и резком ухудшении состояния обратитесь к врачу, а при острых состояниях звоните 103 или 112.

Источники:

  1. Клинические рекомендации «Урогенитальный кандидоз», Минздрав РФ.
  2. Клинические рекомендации по акушерству и гинекологии, Российское общество акушеров-гинекологов.
  3. Материалы ВОЗ (WHO) о вагинальных инфекциях и здоровье женщины.